Exame

Audiometria

Como funciona o exame de audição, o que o audiograma mostra e a diferença entre perda condutiva e neurossensorial.

  • Duração: 30 - 45 min
  • Valor particular: R$ 50 a R$ 350
  • Onde fazer: 10.000+ locais no eumarco

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O que é a audiometria?

A audiometria mede o limiar auditivo — o som mais fraco que você consegue ouvir — em várias frequências, de 250 a 8000 Hz. É feita dentro de cabine acústica, por fonoaudiólogo ou médico otorrinolaringologista, e registra o resultado num gráfico chamado audiograma.

O exame é feito em duas vias. A via aérea, por fones, testa todo o caminho do som. A via óssea, por um vibrador no osso atrás da orelha, entrega o som direto à cóclea. Comparar as duas é o que classifica a perda: se a via óssea é normal e a aérea está pior, a perda é condutiva (orelha externa ou média); se ambas caem juntas, é neurossensorial (cóclea ou nervo).

Completa-se com a logoaudiometria, que mede reconhecimento de palavras — importante porque há quem ouça o som e não entenda a fala. As indicações incluem perda auditiva, zumbido, tontura, exposição ocupacional a ruído (com exame admissional e periódico obrigatórios) e avaliação para aparelho auditivo.

Como é feita

  1. Inspeção e anamneseO profissional pergunta sobre queixas, exposição a ruído e cirurgias, e examina o conduto com otoscópio — cera obstruindo altera o resultado e precisa sair antes.
  2. Via aéreaDentro da cabine, com fones, você sinaliza (botão ou levantando a mão) sempre que ouvir o bipe, por mais fraco que seja. Cada frequência é testada em cada orelha.
  3. Via ósseaO vibrador é posicionado na mastoide e a sequência se repete. Quando há assimetria, usa-se mascaramento na orelha oposta para evitar que ela responda pela outra.
  4. Logoaudiometria e laudoVocê repete palavras em diferentes intensidades. O audiograma e a classificação da perda são entregues no mesmo dia ou em até 3 dias úteis.

Como se preparar

  • Evite exposição a ruído intenso nas 14 a 16 horas anteriores — show, obra, fone alto ou tiro deslocam o limiar temporariamente e falseiam o exame. Para audiometria ocupacional, esse repouso auditivo é exigência legal.
  • Se estiver com cera acumulada, resolva antes: o exame com conduto obstruído dá perda condutiva que não existe.
  • Adie se estiver com gripe forte, otite ou ouvido entupido; o resultado não refletirá sua audição habitual.
  • Leve audiometrias anteriores — a comparação ao longo dos anos é o que mostra evolução, sobretudo em exposição ocupacional.
  • Informe uso de medicamentos ototóxicos (alguns antibióticos, quimioterápicos, diuréticos de alça).
  • Crianças pequenas fazem versões adaptadas (lúdica, campo livre); avise a idade ao agendar.

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Valores e cobertura

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  • SUS
  • Amil
  • Bradesco Saúde
  • SulAmerica
  • Unimed
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  • Hapvida
  • Porto Seguro Saúde

Perguntas frequentes

Audiometria dói?

Não. O exame é passivo: você apenas escuta sons e sinaliza. Os fones e o vibrador ósseo podem pressionar levemente a cabeça, e os sons mais altos testados incomodam por um instante, mas não há dor nem risco.

O que significa perda condutiva e neurossensorial?

Condutiva é a perda por obstáculo mecânico na orelha externa ou média — cera, perfuração de tímpano, otite, otosclerose — e costuma ser tratável clinicamente ou cirurgicamente. Neurossensorial envolve a cóclea ou o nervo auditivo, como na presbiacusia e na perda por ruído, e o tratamento passa por aparelho auditivo ou implante.

Preciso de audiometria para trabalhar?

Em atividades com exposição a ruído, sim: o programa de saúde ocupacional prevê audiometria admissional, periódica e demissional, com repouso auditivo prévio de pelo menos 14 horas. O objetivo é flagrar a perda induzida por ruído enquanto ela ainda é reversível ou contível.

Zumbido aparece na audiometria?

O zumbido em si é uma percepção subjetiva e não é medido pelo audiograma, mas o exame é o primeiro passo da investigação: boa parte dos zumbidos acompanha perda auditiva, muitas vezes só nas frequências agudas. Existem testes complementares de acufenometria para caracterizar o zumbido.

Criança pode fazer audiometria?

Pode, com métodos adaptados à idade: audiometria de reforço visual em bebês, audiometria lúdica em pré-escolares e convencional a partir dos 5 ou 6 anos. Em recém-nascidos, a triagem é feita pelo teste da orelhinha (emissões otoacústicas).

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