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Check-up Geral

O que realmente entra em um check-up por faixa etária, o que é excesso de exame e como se preparar para a coleta.

O que e Check-up Geral?

O check-up é uma consulta de avaliação preventiva combinada com exames escolhidos a partir de idade, sexo, histórico familiar e fatores de risco. Não existe um "pacote padrão" cientificamente válido para todo mundo: o bom check-up é o personalizado.

O núcleo comum inclui anamnese e exame físico, medida de pressão, peso, altura e circunferência abdominal, e um bloco laboratorial — hemograma, glicemia e hemoglobina glicada, perfil lipídico, função renal (ureia e creatinina), função hepática, TSH, vitamina D e exame de urina.

Sobre esse núcleo somam-se os rastreamentos por faixa etária: papanicolau a partir do início da vida sexual, mamografia a partir dos 40 anos, colonoscopia ou sangue oculto nas fezes a partir dos 45–50, PSA discutido individualmente com homens após os 50, densitometria óssea em mulheres após a menopausa.

Como e feita?

  1. Consulta inicial: O médico levanta histórico pessoal e familiar, hábitos, vacinas e sintomas, examina você e define quais exames fazem sentido no seu caso — o passo que mais muda o resultado do check-up.
  2. Coleta laboratorial: Feita em jejum, normalmente em uma única punção venosa, mais a amostra de urina.
  3. Exames complementares: Conforme a idade e o risco, entram eletrocardiograma, ultrassom, mamografia, densitometria ou endoscopia, agendados em datas separadas.
  4. Consulta de retorno: O médico interpreta tudo junto, calcula o risco cardiovascular, atualiza a carteira de vacinas e define o plano — mudanças de hábito, tratamento ou novo intervalo de acompanhamento. É aqui que o check-up vira algo útil.

Como se preparar?

  • Jejum de 8 a 12 horas para glicemia e perfil lipídico, com água liberada.
  • Evite álcool por 72 horas e exercício intenso por 24 horas antes da coleta.
  • Leve a lista completa de medicamentos e suplementos, exames anteriores e a caderneta de vacinação.
  • Levante o histórico familiar antes da consulta: infarto ou AVC precoce, câncer de mama, intestino ou próstata em parentes de primeiro grau mudam as indicações.
  • Para exame de urina, colete a primeira da manhã em frasco estéril, jato médio.
  • Mulheres: evite o papanicolau durante a menstruação e não use creme vaginal nas 48 horas anteriores.

O que diagnostica / trata?

Valores e cobertura

Valor particular

R$ 200 - R$ 3.000

Valores de referência, podem variar por profissional e região

Perguntas frequentes

Com que frequência devo fazer check-up?

Para adultos saudáveis, uma avaliação anual ou bienal costuma bastar. Quem tem diabetes, hipertensão, obesidade ou histórico familiar relevante é acompanhado em intervalos mais curtos, definidos pelo médico. Depois dos 60 anos, a periodicidade anual é a regra.

Quanto mais exames, melhor?

Não. Exame pedido sem indicação gera achados irrelevantes que levam a novas investigações, ansiedade, custo e às vezes procedimentos invasivos desnecessários. Sociedades médicas e a campanha Choosing Wisely desaconselham baterias amplas em pessoas assintomáticas e de baixo risco.

O SUS oferece check-up?

Oferece o essencial, pela atenção básica: consulta com clínico ou médico de família, exames laboratoriais de rotina, aferição de pressão, rastreamento de câncer de colo e de mama, vacinação e acompanhamento de hipertensão e diabetes. Não existe o formato de "pacote de check-up", e sim o cuidado continuado na UBS.

Qual exame não pode faltar depois dos 50?

Os rastreamentos com benefício comprovado: sangue oculto nas fezes ou colonoscopia para câncer colorretal, mamografia para mulheres, avaliação de risco cardiovascular com perfil lipídico e glicemia, e a conversa individual sobre PSA para homens. Densitometria óssea entra para mulheres após a menopausa.

Preciso de jejum para todos os exames do check-up?

Não, mas como o pacote quase sempre inclui glicemia e colesterol, a orientação prática é comparecer em jejum de 8 a 12 horas e tomar água normalmente. O laboratório sempre orienta pelo exame mais restritivo do pedido.