Extração de Dente
Extração simples e de siso: como é o procedimento, o pós-operatório dia a dia e como evitar a alveolite.
O que e Extração de Dente?
A extração dentária (exodontia) remove um dente que não pode mais ser conservado ou que causa problema por sua posição. É feita sob anestesia local e, na maioria dos casos, é um procedimento de consultório.
As indicações mais comuns são cárie extensa sem possibilidade de restauração, fratura irrecuperável, doença periodontal avançada com mobilidade, indicação ortodôntica e, sobretudo, o terceiro molar (siso) impactado, que causa pericoronarite de repetição, cárie no dente vizinho ou reabsorção radicular.
Tecnicamente há duas situações: a extração simples, de dente irrompido e acessível, feita com fórceps e alavanca; e a extração cirúrgica, quando é preciso incisar a gengiva, remover osso ou seccionar o dente — o caso típico do siso incluso, normalmente conduzido por um cirurgião bucomaxilofacial.
Como e feita?
- Avaliação e radiografia: Panorâmica ou periapical mostram a posição das raízes e a relação com o nervo alveolar inferior e o seio maxilar. Em sisos complexos, pode-se pedir tomografia.
- Anestesia local: Aplicada na região; leva alguns minutos para agir. Durante o procedimento você sente pressão e movimento, não dor.
- Remoção: Na extração simples, o dente é luxado e removido com fórceps. Na cirúrgica, faz-se retalho da gengiva, desgaste ósseo e, às vezes, secção do dente em partes, seguidos de sutura.
- Hemostasia: Você morde uma gaze por 30 a 60 minutos para formar o coágulo — a estrutura que protege o alvéolo e sobre a qual toda a cicatrização acontece. Pontos, quando há, saem em 7 a 10 dias.
Como se preparar?
- Informe todos os medicamentos, principalmente anticoagulantes, antiagregantes e bifosfonatos (usados para osteoporose) — estes últimos exigem avaliação específica pelo risco de osteonecrose.
- Informe doenças crônicas, alergias e se você tem indicação de profilaxia antibiótica (próteses valvares, endocardite prévia).
- Alimente-se antes: você ficará algumas horas sem comer direito, e jejum favorece mal-estar durante o procedimento.
- Não fume nas horas anteriores e, principalmente, evite fumar por pelo menos 72 horas depois — o cigarro é o maior fator de risco para alveolite.
- Para cirurgias maiores ou com sedação, vá acompanhado e não dirija.
- Programe repouso relativo para as 24 a 48 horas seguintes e deixe gelo, analgésico prescrito e alimentos frios e macios já em casa.
Valores e cobertura
Valor particular
R$ 100 - R$ 1.200
Valores de referência, podem variar por profissional e região
Profissionais em sua região
Iorto Instituto de Ortodontia do Tocantins
Paraíso do Tocantins0.0(0)Luis Fernando Chaguri Ribeirao Preto
Ribeirao Preto0.0(0)Sorribem
Baronesa, Osasco0.0(0)Flavia Molica Bueno
Osasco0.0(0)Rene Ortiz Jr Servicos Odontologicos
Helena Maria, Osasco0.0(0)Clemir Figueiredo da Costa Limeira
Limeira0.0(0)
Perguntas frequentes
A extração dói?
Durante, não: a anestesia local elimina a dor e você sente apenas pressão e movimento. O desconforto vem nas horas seguintes, quando a anestesia passa, e costuma ser bem controlado com o analgésico prescrito. O pico de dor e inchaço acontece entre 24 e 72 horas e depois melhora progressivamente.
O que é alveolite e como evitar?
É a perda ou desorganização do coágulo no alvéolo, que expõe o osso e provoca dor intensa a partir do 2º ou 3º dia, muitas vezes com mau odor. Para evitar: não fumar, não bochechar com força nem cuspir nas primeiras 24 horas, não usar canudo e não mexer no local com a língua ou com os dedos.
Preciso tirar o siso mesmo sem dor?
Nem sempre. A indicação existe quando o siso causa pericoronarite de repetição, cárie nele ou no dente vizinho, cisto, reabsorção radicular ou quando não há espaço para a irrupção. Sisos irrompidos, funcionais e higienizáveis podem ser mantidos com acompanhamento. Quem avalia é o cirurgião-dentista, com a radiografia na mão.
Quanto tempo leva para cicatrizar?
A gengiva fecha em cerca de 1 a 2 semanas e o inchaço melhora a partir do 3º dia. O osso do alvéolo leva de 3 a 6 meses para se remodelar por completo — prazo que importa quando o plano inclui implante no local.
O que posso comer depois?
Nas primeiras 24 horas, alimentos frios ou gelados e líquidos ou pastosos — sorvete, iogurte, purê, sopa fria. Sem canudo, sem alimentos quentes, duros, crocantes ou com sementes, e mastigando do lado oposto. A dieta normal volta gradualmente ao longo da primeira semana.