Teste Ergométrico
O teste de esforço na esteira: como se preparar, quais medicamentos suspender, o que significa 'positivo' e quando ele é contraindicado.
O que e Teste Ergométrico?
O teste ergométrico — ou teste de esforço — monitora o eletrocardiograma, a pressão arterial e os sintomas enquanto você caminha ou corre em uma esteira (ou pedala) com carga crescente, seguindo protocolos padronizados como o de Bruce.
O objetivo é provocar, sob observação, a situação que não aparece em repouso: se uma artéria coronária está obstruída, o coração em esforço passa a receber menos sangue do que precisa e o traçado mostra isquemia. Também avalia arritmias induzidas pelo exercício, comportamento da pressão e capacidade funcional em METs.
É usado para investigar dor no peito, avaliar risco antes de cirurgia ou de programa de exercícios, acompanhar quem já teve infarto ou angioplastia e liberar atletas. Não é exame de rotina para pessoas assintomáticas e sem fator de risco.
Como e feita?
- Avaliação inicial: O cardiologista revisa o histórico, mede a pressão e faz um ECG de repouso. Se houver contraindicação — infarto recente, angina instável, estenose aórtica grave, arritmia descontrolada — o exame não é realizado.
- Preparo da pele: Os eletrodos são fixados no tórax, com tricotomia quando necessário para aderirem durante o movimento.
- Esforço progressivo: A esteira começa lenta e, a cada três minutos, aumenta velocidade e inclinação. Pressão e traçado são registrados em cada estágio. Você avisa qualquer dor, falta de ar, tontura ou cansaço.
- Recuperação: Ao atingir a frequência-alvo, exaustão ou algum critério de interrupção, a carga cai e você segue monitorado por 6 a 10 minutos — muitas alterações aparecem justamente na recuperação. O laudo costuma sair no mesmo dia.
Como se preparar?
- Jejum leve: evite refeição pesada nas 3 horas anteriores. Não vá em jejum total, porque você vai se esforçar.
- Leve tênis e roupa de treino. Sapato social ou chinelo inviabilizam o exame.
- Pergunte ao cardiologista quais medicamentos suspender e por quantos dias — betabloqueadores em especial seguram a frequência e podem tornar o exame inconclusivo. Nunca suspenda por conta própria.
- Não tome café, energético ou estimulantes nas 3 horas anteriores, e não fume no dia.
- Homens devem prever a necessidade de raspar pequenas áreas do tórax; mulheres, evitar creme na região.
- Leve exames cardiológicos anteriores, a lista de medicamentos e o pedido médico.
O que diagnostica / trata?
Valores e cobertura
Valor particular
R$ 100 - R$ 600
Valores de referência, podem variar por profissional e região
Profissionais em sua região
Cardio Life
Plano Diretor Sul, Palmas0.0(0)Cardio Prime de Paraiso do To
Paraíso do Tocantins0.0(0)Centrocor Rioclaro
Saúde, Rio Claro0.0(0)Clinica Medica Unidade Cardiologica Nao Invasiva de Rio Clar
Saúde, Rio Claro0.0(0)Hospital Domingos Leonardo Ceravolo Presidente Prudente
Presidente Prudente0.0(0)Dr Marcio Ferreira Mococa
Mococa0.0(0)
Perguntas frequentes
O teste ergométrico é perigoso?
O risco é baixo e o exame é feito sempre com médico presente, monitorização contínua e carrinho de emergência disponível. Complicações graves são raras — da ordem de 1 em 10 mil exames. A triagem antes do esforço existe justamente para afastar quem não deve fazê-lo naquele momento.
O que significa um teste 'positivo'?
Significa que apareceram alterações sugestivas de isquemia durante o esforço — tipicamente infradesnivelamento do segmento ST — ou sintomas e comportamento anormal da pressão. Não é diagnóstico fechado de obstrução: costuma levar a exames complementares, como cintilografia, angiotomografia de coronárias ou cateterismo.
Preciso parar meus remédios antes?
Só com orientação do cardiologista. Betabloqueadores limitam a frequência cardíaca e podem impedir que você atinja a faixa necessária, então às vezes são suspensos por 24 a 48 horas. Em outras situações o exame é feito justamente com a medicação, para avaliar se ela está protegendo. Quem decide é quem solicitou.
E se eu não conseguir correr na esteira?
Há alternativas. Para quem tem limitação ortopédica ou não consegue caminhar o suficiente, existe o cicloergômetro e, principalmente, os testes farmacológicos — cintilografia com dipiridamol ou eco de estresse com dobutamina —, que provocam a mesma resposta sem exercício.
Quanto tempo demora o resultado?
Como o exame é conduzido por um cardiologista, o laudo geralmente é entregue no mesmo dia, muitas vezes logo após a recuperação. Em algumas clínicas sai em até 48 horas, com os traçados de cada estágio anexados.