Exame

Eletroencefalograma

O EEG na investigação de epilepsia e desmaios: como é feito, por que privar o sono e o que um exame normal não descarta.

  • Duração: 30 - 60 min
  • Valor particular: R$ 80 a R$ 500
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O que é o eletroencefalograma?

O eletroencefalograma (EEG) registra a atividade elétrica do cérebro por meio de eletrodos colados no couro cabeludo, seguindo o sistema internacional 10-20. É indolor, não invasivo e não emite radiação nem corrente.

A principal indicação é a epilepsia: o EEG procura descargas epileptiformes entre as crises e ajuda a classificar o tipo de epilepsia, o que orienta a escolha do medicamento. Também é usado em investigação de desmaios, alterações de consciência, encefalopatias, distúrbios do sono e, em UTI, no monitoramento contínuo.

Um ponto que gera confusão: EEG normal não exclui epilepsia. O exame de rotina capta cerca de 30 a 60 minutos de atividade, e muitos pacientes só apresentam alteração durante a crise ou no sono. Quando a suspeita persiste, repete-se o exame com privação de sono ou parte-se para o EEG prolongado e o vídeo-EEG.

Como é feito

  1. Colocação dos eletrodosO técnico mede o crânio, marca os pontos e cola de 19 a 25 eletrodos com pasta condutora. Leva de 15 a 25 minutos e não dói.
  2. Registro em repousoVocê fica deitado, de olhos fechados, relaxado. O técnico pede para abrir e fechar os olhos em intervalos.
  3. Manobras de ativaçãoHiperventilação (respirar fundo e rápido por 3 minutos) e fotoestimulação (luz piscando em frequências variadas) provocam alterações que não apareceriam em repouso. Sonolência e sono também são procurados, porque muitas descargas só surgem ali.
  4. LaudoO neurofisiologista analisa o traçado e emite o laudo em 1 a 5 dias úteis.

Como se preparar

  • Lave o cabelo na véspera ou no dia, sem condicionador, creme, gel, óleo ou spray — qualquer produto isola o eletrodo e degrada o traçado.
  • Se o pedido for com privação de sono, siga a orientação à risca (em geral dormir 3 a 4 horas ou ficar a noite acordado) e vá acompanhado; não dirija.
  • Não suspenda anticonvulsivante por conta própria. A retirada só acontece se o neurologista prescrever, e com plano definido.
  • Evite café, chá, energético e refrigerante de cola nas 8 horas anteriores, salvo orientação diferente.
  • Faça uma refeição leve antes: jejum prolongado altera o traçado.
  • Leve a lista de medicamentos, exames anteriores e a descrição dos episódios (o relato de quem presenciou vale muito).

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  • SUS
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  • SulAmerica
  • Unimed
  • NotreDame Intermedica
  • Hapvida
  • Porto Seguro Saúde

Perguntas frequentes

O eletroencefalograma dói ou dá choque?

Não. Os eletrodos apenas captam a atividade que o cérebro já produz; o aparelho não emite corrente. Você sente a pasta fria e a leve pressão dos eletrodos, e depois precisa lavar o cabelo para tirar o resíduo.

EEG normal descarta epilepsia?

Não. O diagnóstico de epilepsia é clínico — baseado na descrição das crises — e o EEG é exame de apoio. Parte importante dos pacientes tem traçado normal entre as crises. Quando a suspeita continua, indica-se EEG com privação de sono, exame prolongado ou vídeo-EEG.

Por que preciso ficar sem dormir?

Porque a sonolência e o sono leve favorecem o aparecimento de descargas epileptiformes que não surgem em vigília. A privação de sono aumenta bastante a chance de o exame flagrar a alteração — por isso ela é pedida quando o EEG de rotina veio normal e a suspeita permanece.

Posso tomar meus remédios antes do exame?

Sim, salvo orientação expressa do neurologista. Suspender anticonvulsivante por conta própria pode desencadear crises, inclusive graves. Se houver necessidade de reduzir a medicação, isso é feito com plano e supervisão, normalmente em ambiente hospitalar.

Criança pode fazer eletroencefalograma?

Pode, em qualquer idade, inclusive recém-nascidos. Em crianças pequenas o exame costuma ser agendado no horário do sono ou após privação parcial, e a presença dos pais é permitida. Sedação leve é reservada para casos em que não há outro jeito de obter o registro.

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