O que é a herniorrafia inguinal?
A herniorrafia inguinal corrige a hérnia da virilha — a protrusão de conteúdo abdominal através de um ponto frágil da parede na região inguinal. É uma das cirurgias gerais mais realizadas no mundo e o único tratamento definitivo: hérnia não regride com exercício, faixa ou medicação.
A correção moderna usa tela de polipropileno para reforçar a parede sem tensão (técnica de Lichtenstein, na via aberta). As vias laparoscópicas — TAPP e TEP — colocam a tela por dentro, com menos dor pós-operatória e retorno mais rápido às atividades, ao custo de anestesia geral e maior complexidade técnica.
A urgência do reparo depende do quadro. Hérnia pequena, redutível e pouco sintomática em adulto pode ser acompanhada. Já a hérnia encarcerada (que não reduz) ou estrangulada (com sofrimento vascular do conteúdo) é emergência cirúrgica — dor intensa, vômitos e abaulamento endurecido exigem pronto-socorro imediato.
Como é feita
- AnestesiaRaquidiana ou local com sedação na via aberta; geral na laparoscópica.
- AcessoNa técnica aberta, incisão de 5 a 8 cm na virilha. Na laparoscópica, três pequenas incisões e insuflação com CO₂.
- ReparoO saco herniário é reduzido ou ressecado e a tela é posicionada e fixada, reforçando toda a região inguinal sem tensionar os tecidos.
- RecuperaçãoAlta no mesmo dia na maioria dos casos. Caminhar desde o primeiro dia é recomendado. Retorno ao trabalho leve em 1 a 2 semanas e a esforço físico pleno entre 4 e 6 semanas.
Como se preparar
- Jejum conforme a orientação da equipe (em geral 8 horas para sólidos).
- Informe anticoagulantes e antiagregantes, além de doenças que aumentam a pressão abdominal — tosse crônica, constipação, prostatismo — que devem ser tratadas antes para reduzir a recidiva.
- Pare de fumar: o tabagismo prejudica a cicatrização e é fator de risco para recidiva.
- Leve exames pré-operatórios e a avaliação cardiológica, quando solicitada.
- Organize acompanhante para a alta e evite planejar esforço físico ou viagens longas nas primeiras semanas.
- Prepare em casa laxante leve, se você tem tendência a constipação: fazer força para evacuar no pós-operatório é justamente o que se quer evitar.
Tudo pronto? Escolha onde fazer
Compare locais e veja quais aceitam o seu convênio.
Valores e cobertura
Particular
R$ 4.000 a R$ 20.000
Valor de referência; varia por local e região.
Convênios que costumam cobrir
Ver locais que aceitam o seu- SUS
- Amil
- Bradesco Saúde
- SulAmerica
- Unimed
- NotreDame Intermedica
- Hapvida
- Porto Seguro Saúde
Perguntas frequentes
Hérnia pode sumir sem cirurgia?
Não. O defeito na parede abdominal não fecha sozinho, e faixas ou cintas apenas contêm temporariamente o abaulamento — sem tratar, e às vezes atrapalhando. A cirurgia é o único tratamento definitivo. O que pode ser adiado, sob observação, é a hérnia pequena e pouco sintomática.
Aberta ou laparoscópica?
Ambas têm bons resultados. A laparoscópica costuma oferecer menos dor e retorno mais rápido, sendo especialmente vantajosa em hérnias bilaterais e recidivadas, mas exige anestesia geral. A aberta permite anestesia raquidiana ou local, é mais disponível e tem excelente durabilidade. A escolha considera o caso, a experiência do cirurgião e as condições clínicas.
A tela pode ser rejeitada?
Rejeição no sentido imunológico praticamente não ocorre: o polipropileno é inerte e se integra ao tecido. O que pode acontecer, em pequena proporção, é infecção da tela ou dor crônica na região, que têm tratamento próprio. O benefício em reduzir recidiva supera amplamente esses riscos.
Quando posso voltar a treinar?
Caminhada desde os primeiros dias. Atividade leve por volta de 2 semanas. Musculação, corrida e esforço abdominal em geral após 4 a 6 semanas, com liberação individual do cirurgião — o prazo é menor na laparoscópica e maior em hérnias grandes ou bilaterais.
Qual o risco de a hérnia voltar?
Com técnica com tela, a recidiva fica em torno de 1% a 5%. O risco sobe em fumantes, obesos, pacientes com tosse crônica ou constipação não tratadas e quando se retoma esforço pesado cedo demais — que são justamente os pontos controláveis pelo paciente.
Pergunte ao Marco
Tem dúvida sobre esta página? O Marco responde com base no texto e nas fontes dela e indica o próximo passo. Não substitui consulta.
Fazer outra pergunta