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Terapia30 - 45 min por consulta

Puericultura

O calendário de consultas do bebê e da criança, o que o pediatra avalia em cada etapa e os sinais de alerta do desenvolvimento.

O que e Puericultura?

Puericultura é o acompanhamento sistemático da criança saudável — crescimento, desenvolvimento, alimentação, vacinação, prevenção de acidentes e orientação à família. É consulta de rotina, não de doença, e é o que permite detectar desvios cedo, quando a intervenção rende mais.

O calendário recomendado pela Sociedade Brasileira de Pediatria prevê a primeira consulta na primeira semana de vida, seguida de encontros mensais até os 6 meses, bimestrais até 1 ano, trimestrais no segundo ano, semestrais até os 5 anos e anuais depois disso.

Cada consulta avalia peso, comprimento ou estatura e perímetro cefálico, plotados nas curvas da OMS registradas na Caderneta da Criança; marcos do desenvolvimento neuropsicomotor; alimentação; sono; vacinação; triagens neonatais; e orientações de prevenção de acidentes, que são a principal causa de morte na infância após o primeiro ano.

Como e feita?

  1. Anamnese: Revisão do período desde a última consulta — alimentação, sono, comportamento, intercorrências, dúvidas da família.
  2. Antropometria: Peso, comprimento ou estatura e perímetro cefálico, registrados e plotados nas curvas. A tendência ao longo do tempo importa mais que qualquer ponto isolado.
  3. Exame físico e desenvolvimento: Exame completo, avaliação dos marcos motores, de linguagem, cognitivos e sociais, e aplicação de instrumentos de rastreio quando indicado.
  4. Condutas: Atualização vacinal, prescrição de suplementação profilática (ferro e vitamina D), orientação alimentar e de segurança, e encaminhamentos quando necessário.

Como se preparar?

  • Leve sempre a Caderneta da Criança — é onde ficam as curvas, o registro vacinal e as triagens neonatais.
  • Anote as dúvidas antes de sair de casa: na consulta, com a criança no colo, elas somem.
  • Vista a criança com roupa fácil de tirar: ela será pesada e examinada despida.
  • Leve os resultados das triagens neonatais (pezinho, orelhinha, olhinho, coraçãozinho) e exames recentes.
  • Se houver preocupação com o desenvolvimento, leve um vídeo curto mostrando o comportamento que preocupa.
  • Não falte às consultas quando a criança está bem: puericultura é justamente a consulta da criança saudável.

Valores e cobertura

Valor particular

R$ 0 - R$ 600

Valores de referência, podem variar por profissional e região

Perguntas frequentes

De quanto em quanto tempo levar o bebê ao pediatra?

Primeira consulta na primeira semana de vida; depois mensal até os 6 meses, bimestral até 1 ano, trimestral no segundo ano, semestral até os 5 anos e anual a partir daí. Crianças prematuras ou com condições específicas seguem um calendário mais intensivo.

Quais sinais de alerta no desenvolvimento?

Não sustentar a cabeça aos 4 meses, não sentar sem apoio aos 9, não andar aos 18, não falar palavras aos 18 meses, não combinar duas palavras aos 2 anos, ausência de contato visual ou de resposta ao nome, e — em qualquer idade — a perda de habilidades já adquiridas, que exige avaliação sem demora.

Meu filho está no percentil baixo. É problema?

Não necessariamente. Crianças saudáveis se distribuem por toda a curva, e uma criança que cresce de forma consistente no percentil 10 pode estar no padrão dela. O que preocupa é a queda de percentil ao longo do tempo, a estagnação do ganho de peso ou estatura e a presença de sinais clínicos associados.

Preciso dar vitaminas para o bebê?

A profilaxia com vitamina D é recomendada desde a primeira semana de vida, e a de ferro a partir dos 3 a 6 meses até os 2 anos, com esquemas específicos para prematuros e bebês de baixo peso. As doses são individualizadas pelo pediatra conforme idade, tipo de alimentação e fatores de risco.

Puericultura é gratuita no SUS?

Sim. O acompanhamento da criança é uma das prioridades da atenção básica: consultas, vacinas do calendário, triagens neonatais e suplementação profilática são oferecidos gratuitamente nas UBS, com o registro feito na Caderneta da Criança.